Formulaire de demande d'adhésion - Régime de soins médicaux complémentaire / Régime de médicaments sur ordonnance (51391)

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Lundi 19 Septembre 2016
S'applique au régime suivant :


· Régime de soins médicaux complémentaire



Ce formulaire sert à :

· Vous inscrire au régime;

· Apporter un changement à votre protection (p. ex., passer d'une protection individuelle à une protection familiale);

· Souscrire à une protection additionnelle facultative (hospitalisation).